2018年1月と2月に講演した、千葉や金沢での研修会の感想が届いた。おおむね好評であるが気になる意見も書いてあった。
「地域でのリハビリテーションの実践には際限がないのでしょうか」
というような感じの意見。
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ずっと継続してやっていればいいとは思わない
- ケアマネに言われるがまま訪問を続けている
- 卒業を考えたことはない
- 付き合いの長い利用者さんを卒業させられない
そう言った意見はあちこちで聞く。
私もそう言ったケースを何人か抱えています。
だけどそれが正しいと思わないから、3年くらい前から新規の利用者さんに対しては卒業を意識して、本人や家族に利用期間の目安位について伝えている。
ケアマネさんにも目標の設定について具体的に伝えるし、ケアマネさんのプランの目標についても話を聞くようにしている。
だってね、
- リハビリすれば元通りになるわけではない
- 診療報酬も介護報酬も税金
ということを考慮すると、リハビリテーションはずっと継続するサービスではないと考えるからです。
通所リハや訪問リハだけでなく、病院のリハビリテーションも無駄と判断されれば返戻されるわけです。
だからそのこと考えないといけないなってことをnoteサイトに書いてみました。
⇒リハビリテーションの限界とサービスの適正運用
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2019年版 病院リハと地域リハをつなぐ・変える
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